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名醫大典|婦產科領域的“居里夫人”:于松和臧春逸的醫學傳奇
2025年12月29日
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文 | 名醫大典 大河
深夜的河北昌黎縣人民醫院,急診鈴聲劃破寂靜。一名剖宮產術后的孕婦突發嗆咳,血氧驟降、血壓近乎測不出,隨即意識喪失,盆腔創面鮮血噴涌?!把蛩ㄈ?!”婦產科醫生于松的聲音冷靜而堅定,瞬間啟動多學科搶救預案。手術臺旁,于松的丈夫臧春逸默契補位,精準監測生命體征、調配救治資源。幾個小時的生死拉鋸,抗過敏、抗休克、糾正凝血功能障礙……當患者生命體征趨于平穩,窗外已泛起魚肚白。這是于松與臧春逸四十余年從醫路上的尋常一幕,卻精準定格了這對婦產科領域“居里夫婦”的核心特質:生死關頭的冷靜決斷、專業領域的精湛造詣、夫妻同心的默契堅守。
從白求恩醫科大學的青澀求學,到海外前沿醫學的深耕求索,再到北京婦產醫院的臨床攻堅,于松與臧春逸的醫學之路,始終與我國婦幼健康事業的發展同頻共振。他們用一生的堅守證明:良醫的價值,既在于穿透生死的技術鋒芒,更在于敬畏生命的仁心底色。
初心錨點:白求恩精神滋養的醫學伴侶
上世紀80年代,白求恩醫科大學的校園里,嚴謹務實的醫學氛圍孕育了一對志同道合的青年。于松天資聰穎,熱衷學術交流且擅長翻譯,是各類醫學活動中的活躍身影;臧春逸沉穩專注,在解剖學與臨床技能領域展現出過人天賦,是同學眼中的“技術學霸”。相同的職業追求讓兩人相互吸引,結為伴侶,畢業后雙雙留校,進入白求恩醫科大學附屬第二臨床學院婦產科,開啟了他們的行醫生涯。
在留校工作的十余年里,兩人始終保持對前沿醫學的敏銳感知。90年代,他們先后踏上海外訪學之路,為國內醫學領域帶回了“新鮮血液”。于松作為訪問學者赴日本學習高危妊娠管理,臧春逸也以訪問學者身份赴美國疾病預防與控制中心(CDC)學習腫瘤,是他帶回了基因測序試劑和“紅寶書”,字里行間承載著他推動國內醫學科研突破的初心。
海外深造的經歷,讓臧春逸在腫瘤解剖與微創治療領域積累了大量前沿經驗,為后續臨床創新奠定了堅實基礎。彼時的他們或許未曾想到,這段求學與訪學經歷,不僅塑造了各自的專業方向,更形成了互補協作的學術特質,為日后成為婦產科領域的“黃金搭檔”埋下伏筆。
危重癥搶救:生死戰場上的精準施治與決策智慧
2004年,于松與臧春逸作為人才引進,進入首都醫科大學附屬北京婦產醫院,分別深耕產科與婦科微創中心領域。在這里,他們迎來了臨床生涯的高光時刻,也直面了最艱巨的挑戰。
于松的戰場,是高危妊娠與產科急危重癥的救治一線。作為產三科主任,她始終將“孕產婦死亡率”作為衡量醫療水平的核心標尺,將降低這一指標視為使命。全面兩孩政策實施后,產科門診量激增,她的半天門診量從四五十人次飆升至七八十人次,最高單日接診超100人。常??赐曜詈笠晃换颊咭呀挛?時,緊接著又要投入緊急會議或手術,聲音嘶啞成為她的“職業標配”。她的最高紀錄是一天完成18例剖宮產手術,長時間的高強度工作讓她常常精疲力盡,卻從未有過絲毫懈怠。
精準診斷與科學施治的核心能力,在她的臨床實踐中體現得淋漓盡致。一位高齡女性曾兩次試管嬰兒失敗,孕中期反復出現胎膜早破并流產,且患有橋本甲狀腺炎,伴隨腹瀉便秘交替、焦慮失眠等癥狀。常規檢查難以找到問題根源,于松并未局限于傳統診療思維,而是詳細梳理患者的生活方式,創新性地引入功能醫學檢查,最終發現麩質不耐受、腎上腺疲勞、腸道菌群失調(霉菌感染)等關鍵問題。
針對這些問題,于松團隊制定了個性化的調理方案:暫時停止含麩質食品攝入、開展減壓干預、實施胃腸道5R療法、提升免疫力等。經過4個月的精準調理,患者成功自然受孕,整個孕期平順,最終喜獲一名健康寶寶,產后復查時橋本甲狀腺炎也得以治愈。這一案例不僅展現了于松跨學科的診療思維,更成為她“功能醫學+圍產醫學管理”理念的生動實踐。
面對羊水栓塞這一被稱為“產科死神”的兇險并發癥,于松的冷靜與決斷更是挽救生命的關鍵。像昌黎縣人民醫院的危機重癥搶救場景并非個例,于松在危機重癥搶救方面的案例就像一個個鮮活的劇本感動感人。一位高齡孕產婦,合并慢性高血壓,未做正規產檢。在其產后數小時,不明原因出現后背部補撕裂樣疼痛,伴惡心、嘔吐,當于松得到上述病情之后,立即組織多學科會診,叫床旁心臟彩超,最終考慮不除外主動脈夾層,這隨屬罕見病例,但一旦發生破裂,將直接危及產婦生命安全,之后立即做好充分準備,通過綠色通道轉診至北京阜外醫院,當天就為這位患者實施了手術,避免了一例孕產婦死亡。于松常告誡年輕醫生:“產科醫生不能過分依賴儀器,視觸叩聽的看家本領不能丟,端口前移的預防思維更不能少,很多突發狀況本可避免?!痹幸晃辉?2周孕婦因腹痛伴少量陰道流血急診,超聲檢查未見明顯異常,急診醫生未做查體便診斷為“先兆早產”。于松得知后立即介入,通過詳細查體和進一步檢查,及時糾正診斷為“胎盤早剝”,雖因前期延誤導致胎兒風險升高,但最終通過緊急手術挽救了產婦生命。這件事讓她更加重視年輕醫生臨床思維的培養,常以案例為鑒,強調“細節決定生死”。
臧春逸的戰場,則聚焦婦科腫瘤的微創治療與精準救治。從事婦產科腫瘤臨床科研33年,他在腫瘤解剖領域的技術堪稱“出神入化”,被譽為醫療界的“大?!?。在臨床中,他率先在國內開展早期子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢癌的微創治療,通過腔鏡技術實現腫瘤根治與生育功能保留的平衡,極大提升了患者的治愈率與生活質量。
對于盆底功能障礙性疾病,他精通尿失禁矯正、會陰陳舊性裂傷修補、經陰道大子宮切除術等術式,用精湛技術為女性重塑健康與尊嚴。曾有一位患有早期宮頸癌的孕婦,確診時胎兒已成形,一家人陷入“保大還是保小”的兩難。臧春逸與于松組成多學科團隊,綜合評估病情后,為患者實施孕中期宮頸環形電切術,僅用15分鐘就精準切除宮頸局部病變,術中出血僅30毫升,既明確了腫瘤分期,又最大限度保護了胎兒,最終實現母嬰“雙重保護”。
夫妻二人的協作,更是成為醫院的“救治王牌”。婦產科深夜搶救頻發,無論是產后大出血還是復雜腫瘤急癥,兩人常常同時奔赴現場。一次,一名產婦產后突發大出血,鮮血噴涌不止,助產士緊急呼叫后,于松第一時間趕到,精準判斷并取出導致出血的殘留胎盤,臧春逸則在旁協助監測生命體征、保障救治流程順暢,短短時間內便穩住病情。這種默契的背后,是兩人對醫學事業的共同堅守,更是對生命的極致敬畏。
醫德仁心:以患者為中心的細節堅守
四十余載從醫路,于松與臧春逸始終堅守“以患者為中心”的醫德初心,拒絕功利化傾向,將尊重生命、關愛患者融入診療全流程。在高齡產婦比例10年間近乎翻倍的當下,于松針對高危妊娠制定表單化管理方案,要求妊娠糖尿病患者詳細記錄飲食,通過自測血糖數據動態調整干預方案;對于子癇前期高風險人群,她利用早孕檢查指標構建預測模型,結合體重增長、血壓變化等指標全程監測,最大限度降低母嬰風險。
耐心細致是他們留給患者最深的印象。于松在門診中,不僅完成常規檢查,還會主動為初診孕婦進行乳腺、甲狀腺觸診,提取陰道分泌物進行宮頸癌篩查;面對患者的焦慮與疑問,她總能用通俗的語言解讀病情,畫清晰的示意圖輔助理解,哪怕門診最后五分鐘,也會耐心回應每一個看似無關緊要的憂慮。一位患者回憶:“于主任看病特別仔細,會把每個檢查項目的意義、可能的風險都講得明明白白,讓我心里特別踏實?!?/span>
臧春逸則在腫瘤診療中,充分尊重患者意愿,針對有生育需求的早期宮頸癌患者,聯合多學科制定個性化方案,在保障根治效果的同時,盡力保留生育功能。他常說:“腫瘤患者不僅需要治療身體的病,更需要心理的支撐,我們要讓患者感受到被尊重、被關愛?!睂τ诮洕щy的患者,他會主動協調醫院和社會資源,幫助減輕醫療負擔,用實際行動踐行“醫者仁心”。
高強度的工作讓他們幾乎沒有休息日,孩子從小只能交由老人看管。但無論是深夜的緊急搶救,還是節假日的專家門診,兩人從未有過怨言。于松常說:“產科醫生是跟出血打交道的‘救火隊員’,但我們的終極目標是做好預防,讓更多家庭避免悲劇。”這種奉獻精神,源于他們對醫學事業的敬畏與堅守——不因職業艱辛或外界誘惑動搖初心,始終將守護生命作為最高追求。
傳承創新:“功能醫學+圍產醫學管理”的時代實踐
從北京婦產醫院退休后,于松與臧春逸并未停下前行的腳步。他們敏銳察覺到基層產科醫生知識儲備不足、實踐理論欠缺的現狀,以及生育率下降、不孕不育率上升、大齡難產人群增多的行業痛點,選擇繼續奔走在臨床一線與醫學傳播的道路上。
兩人頻繁往返于數十家醫院的臨床科室與手術室,將四十余年積累的臨床經驗與醫學知識傾囊相授。更重要的是,他們創新性地將“功能醫學+圍產醫學管理”理念應用于臨床實踐,打造全生命周期整合醫療的新型服務樣本。這一理念的核心,是突破傳統診療“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的局限,從患者的生活方式、心理狀態、環境因素等多維度出發,結合功能醫學檢查,精準定位疾病根源,實現從“治療”到“預防”的轉變。
于松的高齡患者案例,正是這一理念的成功實踐。傳統診療往往聚焦于妊娠本身,而于松則通過詳細詢問患者的生活習慣(如熬夜、工作壓力大),結合功能醫學檢查(食物不耐受、腸道菌群分析、壓力荷爾蒙檢測等),找到并解決了影響妊娠的潛在問題,最終實現自然受孕。這一理念不僅為高危妊娠患者帶來了新的希望,更契合了當前醫學從“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉型要求。
于松還堅持通過基層巡診開展科普工作,用輕松易懂的方式傳播婦科疾病知識與產科診療理念,糾正錯誤認知,幫助女性建立正確的健康觀念。她認為:“科普是預防疾病的重要手段,讓女性在沒有得病時就關注健康,比任何治療都有效?!标按阂輨t通過學術講座、手術演示等方式,將婦科腫瘤微創治療技術推廣到基層,提升基層醫生的診療水平。他們的努力,讓優質醫療資源真正下沉到群眾需要的地方。
深度評論:醫者本色與時代價值的雙重叩問
名醫大典董事長何世紅指出,于松與臧春逸的醫學傳奇,絕非偶然,而是源于對醫學事業的極致執著、對生命尊嚴的深切敬畏、對患者需求的精準回應。在我國婦幼健康事業快速發展的背景下,他們的實踐具有深刻的時代意義。
從行業發展維度看,他們的行醫軌跡清晰地勾勒出一名優秀醫者應具備的核心素養:扎實的專業能力是立身之本,他們緊跟醫學前沿,主動更新知識體系,在急危重癥救治中展現出快速決策與高效調配資源的能力;高尚的醫德仁心是精神內核,他們拒絕功利化,重視患者身心雙重需求,用耐心與細致守護每一個生命;堅定的職業信仰是力量源泉,他們不因艱辛而退縮,不因歲月而褪色,將畢生所學奉獻給醫學事業。數據顯示,2021年北京市孕產婦死亡率下降至2.72/10萬,嬰兒死亡率降至1.44‰,較2012年分別降低75%和50%,達到國際先進水平;2024年全國孕產婦死亡率下降至14.3/10萬,嬰兒死亡率降至4.0‰,我國婦幼健康核心指標位居全球中高收入國家前列。這些數據的背后,離不開一代代像于松、臧春逸這樣的醫者的堅守與付出。
從醫學理念創新維度看,“功能醫學+圍產醫學管理”理念的推廣,為婦幼健康服務提供了新的思路。當前,妊娠期高血糖、肥胖等營養代謝性問題日益凸顯,母親的內分泌代謝疾病會通過“代謝編程”效應影響胎兒宮內環境,對子代遠期健康造成持久危害。于松與臧春逸的理念,正是針對這一問題的精準回應,通過全生命周期的健康管理,從源頭降低疾病風險,實現優生優育。這一理念不僅契合《健康中國行動》與《國民營養計劃》的戰略指引,更為解決當前生育率下降、不孕不育率上升等社會痛點提供了醫學方案。
從社會價值維度看,他們的故事為醫患關系的和諧發展提供了范本。在醫療糾紛高發的婦產科領域,于松與臧春逸用耐心細致的診療、真誠貼心的溝通,贏得了患者的信任與尊重。他們的實踐證明,醫患之間的信任源于醫者的專業與真誠,源于對生命的共同敬畏。在當前醫療環境下,這種“以患者為中心”的診療模式,是緩解醫患矛盾、構建和諧醫療環境的重要路徑。
婦產科領域的“居里夫人”,這一稱謂不僅是對他們專業成就的認可,更是對他們精神境界的詮釋。在生命的起點與關口,于松與臧春逸用一生的堅守證明:良醫之路,不在于虛名與光環,而在于對生命的敬畏、對專業的執著、對患者的赤誠。他們的故事,將繼續激勵更多醫者砥礪前行,為我國婦幼健康事業的持續發展注入不竭動力。而對于普通大眾而言,讀懂他們的故事,不僅能感受到醫學的溫度,更能樹立正確的健康觀念,珍惜生命、敬畏生命。